Искусственная инсеминация (IUI): оснащение кабинета и лаборатории

Искусственная инсеминация (IUI, intrauterine insemination) — один из наиболее доступных и щадящих методов вспомогательных репродуктивных технологий. Суть процедуры — введение обработанных и сконцентрированных сперматозоидов непосредственно в полость матки, минуя цервикальный канал, в период овуляции.

IUI применяется при умеренном мужском факторе, цервикальном факторе бесплодия, ановуляции и бесплодии неясного генеза. Процедура значительно проще и дешевле ЭКО, а эффективность за 3–4 цикла достигает 30–40 % при благоприятных показаниях.

Этапы процедуры и необходимое оборудование

Процедура IUI включает три основных этапа: мониторинг фолликулогенеза, обработка эякулята и непосредственно инсеминация. Каждый этап требует специфического оснащения.

Мониторинг фолликулогенеза

Трансвагинальное ультразвуковое исследование — основной инструмент мониторинга роста фолликулов. Для IUI используются УЗИ-аппараты с трансвагинальным датчиком частотой 5–9 МГц.

• УЗИ-аппараты: GE Voluson E8/E10, Samsung HERA W10, Mindray DC-80. Для IUI не требуется уровень УЗИ-аппарата для ЭКО-пункции — достаточно среднего класса.
• Горизонтальная кушетка с регулировкой высоты и литотомическими опорами.
• Монитор для демонстрации изображения пациенту (опционально, улучшает вовлечённость).

Обработка спермы для IUI

Перед инсеминацией эякулят обрабатывается для отделения подвижных сперматозоидов от семенной плазмы, лейкоцитов, клеточного дебриса и бактерий. Основные методы: swim-up, градиентное центрифугирование (Percoll/Sil-Select), промывка.

• Центрифуга — лабораторная центрифуга с поворотным ротором, 300–600 g. Eppendorf 5702, Hettich Rotofix 32A.
• Градиентные среды — SpermGrad (Vitrolife), Sil-Select Plus (FertiPro), PureSperm (Nidacon).
• Среды для промывки — SpermRinse, Ham's F-10 с HSA.
• Ламинарный бокс — обработка спермы проводится в стерильных условиях класса II.
• Счётная камера — Маклера или Нойбауэра для оценки концентрации и подвижности после обработки.

Процедура инсеминации

Обработанная сперма загружается в тонкий гибкий катетер и вводится через цервикальный канал в полость матки. Процедура занимает 5–10 минут и обычно безболезненна.

• Катетеры для IUI — мягкие атравматичные: Gynetics Frydman, CooperSurgical Wallace, Kitazato. Бывают прямые и изогнутые, с проводником и без.
• Шприцы — 1 мл туберкулиновые шприцы для точного дозирования.
• Гинекологическое кресло — с удобным доступом и регулировкой.
• Осветитель — портативный или стационарный для визуализации шейки матки.

KombiMED — оснащение кабинетов IUI

KombiMED GmbH поставляет всё необходимое оборудование для проведения IUI: центрифуги, градиентные среды, катетеры, УЗИ-аппараты, ламинарные боксы. Мы помогаем клиникам репродуктивной медицины на этапе запуска или расширения — от подбора оборудования до логистики и сертификации. Свяжитесь с нами для консультации.