Медикаментозная аллергия

Медикаментозная (лекарственная) аллергия — иммунологически опосредованная побочная реакция на лекарственные препараты. Это одна из наиболее сложных проблем аллергологии, требующая тщательной диагностики и индивидуального подхода.

Наиболее частые аллергены

Лекарственные препараты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции:

• Антибиотики — пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды;
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — аспирин, ибупрофен, диклофенак;
• Анестетики — местные (лидокаин, новокаин) и общие;
• Рентгеноконтрастные вещества;
• Вакцины и сыворотки;
• Латекс (перчатки, катетеры).

Типы реакций

Лекарственная аллергия может проявляться различными типами реакций:

• Немедленные реакции (до 1 часа) — крапивница, ангионевротический отёк, бронхоспазм, анафилаксия;
• Замедленные реакции (через несколько часов — дней) — макулопапулёзная сыпь, контактный дерматит, лекарственная лихорадка;
• Тяжёлые кожные реакции — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Диагностика

Диагностика медикаментозной аллергии — комплексный процесс, включающий:

• Тщательный анализ анамнеза: хронология приёма препарата и развития реакции;
• Кожные тесты (прик-тесты, внутрикожные пробы) — информативны для пенициллинов, латекса;
• Определение специфических IgE в крови;
• Тест активации базофилов (BAT) — современный метод in vitro диагностики;
• Провокационные тесты — только в условиях стационара.

Профилактика

Пациентам с лекарственной аллергией необходимо иметь аллергологический паспорт с указанием препаратов, вызвавших реакцию. При необходимости назначения лекарств из группы риска проводится предварительная аллергологическая экспертиза.

KombiMED поставляет оборудование для in vitro диагностики лекарственной аллергии в лаборатории стран Центральной Азии и Восточной Европы.